Российский специалист - о состоянии Марии Кончаловской и о том, что ее ждет

Состояние дочери Андрея Кончаловского и Юлии Высоцкой понемногу улучшается, но врачи до сих пор не могут с уверенностью говорить о том, какое будущее ей уготовано. Знаменитые родители 14-летней Маши отказываются комментировать любые сообщения на эту тему и просят уважать свою позицию, но некоторые данные все же просачиваются в СМИ. Например, сейчас уже известно, что девочка перешла из состояния глубокой комы в поверхностную, и на основании этих данных российские специалисты могут рассуждать о ее дальнейшей судьбе.

Комментарий по этому поводу дал ведущий научный сотрудник Научного центра неврологии РАМН, кандидат медицинских наук Павел Федин: «Если больной способен что-то сказать, реагирует на присутствие близких, плачет, значит, его сознание не отключено - слова не могут произноситься бессознательно. К сожалению, я не знаю результатов обследования Марии и характер полученных ею травм. Что это было: перелом основания черепа, ушиб головного мозга, перелом шейных позвонков? В каждом случае свой прогноз. Но по опыту могу сказать: «травматики» лучше выходят из коматозного состояния, чем больные с нетравматическими поражениями мозга. 

Конечно, полгода, которые Маша провела в коме, - срок приличный, но у молодых людей мозговые функции восстанавливаются довольно успешно. Среди моих пациентов была 22-летняя девушка, которая провела четыре месяца даже не в коме - у нее был апаллический синдром, а это еще хуже: вследствие выключения коры головного мозга человек, по сути, превращается в амебу. Прогноз по заболеванию неблагоприятный, но пациентка смогла поправиться. Правда, с когнитивным дефицитом (снижение памяти, умственной работоспособности и др.), но, по крайней мере, она себя обслуживала, через весь город приезжала на обследования. 

Мы не знаем, какую тактику лечения Маши Кончаловской выбрали французские доктора. Важно оценить ее состояние на энцефалограмме, чтобы убедиться, что она в сознании. Тогда можно было бы попробовать активировать деятельность мозга медикаментозными средствами и с помощью транскраниальной магнитной стимуляции, при которой идет воздействие электрических импульсов на кору головного мозга. Делают ли это французские медики, неизвестно. На Западе ведь очень сильна юридическая защита - если что не так, родственники предъявят иск. Поэтому многие предпочитают традиционные методы лечения. Но в данной ситуации это точно не навредит. 

Недавно я провел активизацию одному больному - он стал поднимать руки. При том, что у него снесено полголовы. Я верю, что в состоянии Маши есть положительная динамика, и вот еще почему. В Англии, например, больных в устойчивом вегетативном состоянии в клиниках долго не держат - предлагают родственникам забрать домой, так как дальнейшее нахождение в стационаре часто не имеет смысла. К тому же это очень дорого - как пять операций на сердце. А за Машу, мы видим, врачи продолжают бороться».